Urologické oddělení

Umístění: Lůžková část urologického oddělení je umístěna ve 2. nadzemním podlaží (1. patro) hlavní lůžkové budovy.

Telefon: +420 565 355 330

Návštěvní doba: Každý den od 14,30 – 18,00 hodin nebo dle pokynů zdravotnického personálu nemocnice.

Primář: MUDr. Vítů Viktor

Tel.: +420 565 355 331

E-mail: vvitu@nempe.cz

Vrchní sestra: Vondráková Věra, DiS

Tel.: +420 565 355 332

E-mail: vvondrakova@nempe.cz

Lékaři:

• MUDr. Martina Tousková
• MUDr. Jan Rejzek
• MUDr. Ivan Slyvchuk
• MUDr. Vadym Bondarenko

Umístění: Ambulantní část se nachází v 1. nadzemním podlaží v „Pavilonu péče o rodinu“

Telefon: +420 565 355 325

Způsob objednání: každý všední den od 7:30 do 15:00 hod.

Objednací doba: cca 3 - 4 týdny

Pracovní doba: každý všední den od 7:30 do 15:00 hod.

Doplňující informace: Poskytujeme komplexní urologickou péči. K vyšetření je vhodné doporučení obvodního lékaře nebo lékaře jiné odbornosti. Je nutné se k vyšetření objednat. Akutní ošetření provádíme bez objednání a přednostně. V ambulantní části najdete urologickou ambulanci, endoskopický sálek, ultrazvukovou vyšetřovnu, urodynamickou  vyšetřovnu. Problematika onkologických pacientů je řešena ve spolupráci s KOC Jihlava.

Lůžková část disponuje 20 standardními lůžky, pokoje jsou 2 a 3 lůžkové. Lůžka jsou od sebe oddělena teleskopickými zástěnami zajišťujícími soukromí. Na pokojích je vlastní sociální zařízení, šatní skříně, lednice, televizor, připojení na Wifi s možností zapůjčení výpočetní techniky.

Oddělení nabízí možnost pobytu v nadstandardním pokoji. Ten je navíc dovybaven varnou konvicí, mikrovlnnou troubou, vlastním nádobím, konferenčním stolkem a křesly, nejmodernějším typem lůžka od firmy LINET s pasivní antidekubitní matrací, vnitřním i zevním ovládáním, pojezdem i laterálním náklonem.

Pobyt na nadstandardním pokoji je možno si předem objednat na telefonním čísle 565 355 330, nebo pak při příjmu. Platba za 1 noc činí 400 Kč, přičemž den příjmu a propuštění se počítá jako jeden.

Operativa probíhá na moderně vybavených operačních sálech s možností provádění laparoskopických výkonů.

Na urologickém oddělení v rámci sjednoceného lůžkového fondu chirurgických oborů jsou hospitalizováni i pacienti ORL, jejich péče je zajištěna lékaři dle příslušné odbornosti.

Urologické oddělení provádí následující operační výkony

Výkony diagnostické:

• Endoskopická a rentgenová vyšetření: Na ambulantním endoskopickém sálku nebo na urologickém sále s RTG přístrojem provádíme výkony v lokální anestezii - cystoskopie u mužů i žen, RTG vyšetření močové trubice, močového měchýře, močovodů a ledvinných pánviček.

• Urodynamické vyšetření: Součástí diagnostického postupu při vyšetřování poruch vyprazdňování moči je urodynamické vyšetření. Nejjednodušší a neinvazivní metodou je uroflowmetrie, při které pacient močí do speciální WC mísy s měřícím zařízením, které umožňuje zhodnotit průtok moči.

• Biopsie prostaty: Základním výkonem při diagnostice nádorového onemocnění prostaty u mužů je biopsie prostaty. Punkce se provádí pod kontrolou ultrazvuku přes stěnu konečníku, vyšetření provádíme v ATB cloně během krátkodobé hospitalizace.

• Utrazvukové vyšetření: Močového měchýře, ledvin, prostaty, varlat.

Operační zákroky:

Výkony onkologické:

• varlata – radikální odstranění varlete /orchiektomie/

• penis - částečná či kompletní amputace penisu

• močový měchýř - endoskopické odstranění nádorů močového měchýře /TUR - transuretrální resekce tumoru/

• nádory ledvinné pánvičky a močovodu - nefroureterektomie /odstranění ledviny a močovodu/

• nádory parenchymu ledviny - záchovné resekční výkony u menších nádorů na periferii ledviny nebo odstranění celé ledviny u větších nádorů / radikální nefrektomie/

Výkony plastické a rekonstrukční urologie:

• výkony na genitálu - obřízka čili cirkumcize, odstraňování genitálních bradavic-kondylomat, operace vodních kýl, odstraňování cyst nadvarlete, operace šourkových křečových žil - varikokély (laparoskopický výkon), fixace nadměrně pohyblivých varlat nebo stažení nedostatečně sestouplého varlete do šourku - tzv. orchidopexe
• močová trubice - operace zúženin pomocí endoskopického nástroje - její protnutí pomocí nožíku, u mužů metodou optické uretrotomie (UTIO), u žen metodou dle Otise
• močový měchýř /operace výchlipek - divertiklů - stěny močového měchýře, endoskopické operace vrozeně rozšířeného vyústění močovodu do močového měchýře - discize ureterokely/
• plastická úprava vrozeně zúženého močovodu v místě jeho odstupu z ledvinné pánvičky – pyeloplastika
• miniinvazivní operace ženské stresové inkontinence metodou TOT

Výkony při močových kamenech (litiáze):

• v močovém měchýři cystolitotrypse (rozdrcení kamene přímo v měchýři a pak odstranění úlomků pomocí kleští)
• v močovodu ureteroskopie URS (odstranění kamínku z močovodu – buď vcelku pomocí kleští nebo košíčku, nebo prvně rozdrcením kamene a následně odstranění úlomků – opět pomocí kleští nebo košíčku)
• otevřené operační zákroky - jde o operace konkrementů v močovém měchýři /cystolitotomie - většinou při současné operaci prostaty/

Výkony na prostatě při nezhoubném zvětšení:

• prostata – operace benigní hyperplazie prostaty z větší části endoskopickou technikou – transuretrální resekce prostaty (TURP)
• otevřená operace (transvezikální prostatektomie - PE ) přes břišní stěnu. Provádí se u velkých prostat, nebo pokud jsou současně přítomny větší měchýřové konkrementy

Derivace moči:

• provádíme v lokální nebo v celkové anestezii zajištění derivace moči tzn. odvádění moči při blokádě přirozených odvodných cest (např. při zablokování kamenem, nebo nádorem, velmi zvětšenou prostatou atd.) Derivace se provádí zavedením močových katetrů (přes močovou trubici-uretru do močového měchýře), provedením epicystostomie (vpíchnutí epi katetru přes kůži v podbřišku přímo do močového měchýře), nebo zavedením ureterálních stentů (hadička cca 2 mm v průměru, spojující močový měchýř a ledvinu, probíhající uvnitř močovodu) či nefrostomií - opět vpichem přes kůži na boku těla přímo do ledviny, cévka pak odvádí moč z ledviny mimo tělo.

Dětská urologie:

• operace sestupu varlat
• nemoci skrota – hydrokéla, varikokéla
• nemoci předkožky – phimosis (cirkumcize), rozrušení synechií – ambulantní výkon v krátké inhalační anestezii

Péče o urologické pacienty byla v nemocnici Pelhřimov zajišťována na chirurgickém oddělení. Postupně se pacienti s urologickými problémy začali soustřeďovat na jednotce septické chirurgie.

Na oddělení začínají docházet v té době i ambulantní pacienti, a aby péče o ambulantní pacienty nezasahovala do provozu oddělení, byla v roce 1986 vyčleněna malá ambulance v přízemí hlavní budovy nemocnice. Péči zajišťoval jeden lékař a jedna sestra, oba na částečný úvazek.

17. 9. 1990 se oddělila urologie od chirurgie a vzniklo samostatné oddělení se 24 lůžky. Bylo umístěno mimo hlavní budovu v pavilonu současného radioterapeutického oddělení. Na oddělení pracoval primář, 2 lékaři, kteří zároveň zajišťovali i provoz ambulance, vrchní sestra, 7 sester, sekretářka na částečný úvazek a pomocný personál pro úklid. V roce 1993 oddělení získalo sanitáře v rámci NVS.

1995 – s významnou finanční podporou Ministerstva zdravotnictví získalo naše oddělení přístroj pro drcení močových kamenů extrakorporální litotryptor a tak se po stavebních úpravách urologická ambulance přestěhovala do samostatné budovy bývalého dětského oddělení.

V roce 1997 došlo na základě jednání MZ ČR a VZP k redukci akutních lůžek. Toto opatření postihlo i pelhřimovskou nemocnici. ORL lůžkové oddělení bylo zrušeno a převážná část ORL operativy se přemístila na urologické oddělení, kde se nachází doposud. Počet lůžek byl snížen na 20 a oddělení se přestěhovalo do hlavní budovy.

V lednu 2004 byl uveden do provozu pavilon akutní medicíny – operační sály s moderní operační technikou.

V červenci 2008 byla zahájena rekonstrukce hlavní lůžkové budovy, kde se nacházelo i urologické oddělení. Rekonstrukce postupovala ve 3 etapách.

Po skončení první etapy v říjnu 2009 se urologické oddělení dočasně přestěhovalo do zrekonstruované přístavby hlavní budovy směrem k městu.

Po skončení třetí etapy v listopadu 2010 se stěhuje urologické oddělení do zrekonstruované střední části budovy ve 2. nadzemním podlaží (1.patro), kde zůstává doposud.

Od 1.1.2013 je urologie součástí Spojeného lůžkového fondu chirurgických oborů (chirurgie, urologie, ORL) pod vedením primáře MUDr. Viktora Vítů.

Od 1.9.2022 – zahájen provoz nadstandardního pokoje na urologickém oddělení.

Od 11.9.2023 – je urologická ambulance přemístěna do „Pavilonu péče o rodinu“ 1. nadzemního podlaží.

Nástup na příjem k hospitalizaci dne.............................mezi 8-9 hod. přes přijímací kancelář → ta se nachází vlevo za vrátnicí v hlavní lůžkové budově. Urologické oddělení najdete ve 2. patře hlavní lůžkové budovy.

K hospitalizaci na urologické oddělení si přineste s sebou:

• občanský průkaz

• průkaz zdravotní pojišťovny

• rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti – máte-li vystavené

• toaletní potřeby (mýdlo, kartáček, zubní pastu, ručník, osušku…..)

• pyžamo, župan

• přezůvky

• věci osobní potřeby (brýle, telefon, čtení, nabíječku)

• stomické pomůcky, pokud používáte

• nenoste s sebou větší obnos peněz a cennosti (šperky)

• soupis užívaných léků a jejich dávkování → prosíme Vás, abyste přinesli léky v originálním balení a ne v dávkovači

V den příjmu užijte pravidelné ranní léky (popř. insulin), můžete se nasnídat.

Předoperační vyšetření nesmí být starší než 3 týdny.

Vyšetření si zařídíte u svého praktického lékaře, výsledky přinesete v den příjmu s sebou. U pacientů užívajících léky na ředění krve (Anopyrin, Godasal…) nutno vysadit 10 dní před nástupem k hospitalizaci.

U pacientů užívajících Warfarin je nutné převedení na nízkomolekulární heparin → zajistí praktický lékař nebo ošetřující hematolog.

Pro větší komfort Vám můžeme nabídnout nadstandardní pokoj

za poplatek – 400,-Kč/den.

Objednat si ho můžete na tel. č.565 355 330.