Společný lůžkový fond Neurologie a RHB

Neurologické oddělení Nemocnice Pelhřimov zajišťuje nemocným 24-hodinovou péči a poskytuje komplexní diagnostiku a léčbu onemocnění mozku, míchy a  periferního nervového systému. Součástí jsou také konsiliární služby pro jednotlivá oddělení nemocnice. Při zajištění komplexní diagnostické a léčebné péče spolupracuje neurologické oddělení se specializovanými neurologickými a neurochirurgickými centry v České republice. Zajištěna je laboratorní, radiologická, ultrazvuková, radioizotopová a elektrofyziologická diagnostika. Úzce spolupracuje s ostatními jednotkami intenzivní, standardní i následné péče.

• Akutní neurologická vyšetření v současné době v neurologické ambulanci neposkytujeme. V průběhu ústavní pohotovostní služby (pracovní dny od 15,30 do 7,00 hod. o víkendech a svátcích nepřetržitě) jsou akutní neurologická vyšetření (vybrané diagnózy) prováděna na EMERGENCY. O distribuci pacientů je poučena ZZS.
• Ambulantní péče je zajišťována neurologickou ambulancí, poskytující preventivní a diagnosticko-léčebnou péči pacientům (včetně dětí), jejichž stav nevyžaduje hospitalizaci, a to v pracovní dny dle ordinačních hodin. Součástí amb.péče je i vyš. EEG a EMG, dále sonografická vyšetření krčních tepen a provedení diagnostické lumbální punkce.
• Lůžková část oddělení má v současné době 20 lůžek na 10 pokojích s vlastním sociálním zázemím. Součástí lůžkového oddělení je samostatná rehabilitační místnost, vyhrazená hospitalizovaným pacientům.
• Léčebnou a ošetřovatelskou péči na neurologickém oddělení zajišťuje zdravotnický personál s předepsaným vzděláním, který splňuje kvalifikační požadavky a odbornou způsobilost pro výkon svého povolání a pro výkon specializovaných pracovních činností. Dále je na lůžkovém oddělení neurologie zajišťována rehabilitační péče, kterou provádí fyzioterapeut. Logopedické péče je zajištěna erudovaným logopedem. Součástí péče je i úzká spolupráce a poradenství s dietními sestrami a jinými odborníky.

Primář: MUDr. Josef Chudoba

Telefon: +420 565 355 361
E-mail: vhouser@nempe.cz

Vrchní sestra: Alena Přesličková

Telefon: +420 565 355 362
E-mail: apreslickova@nempe.cz

• Lůžková část neurologického oddělení se nachází ve 4. nadzemním podlaží Pavilonu péče o rodinu. Telefonické spojení – +420 565 355 368.​
• Ambulantní část neurologického oddělení se nachází ve 1. nadzemním podlaží pavilonu Pavilonu péče o rodinu. Telefonické spojení – +420 565 355 374
• Multioborová JIP interních oborů se nachází ve 3. nadzemním podlaží pavilonu akutní medicíny. Telefonické spojení – +420 565 355 761
• Ultrazvukové vyšetření krčních tepen (karotid) se provádí v 1. nadzemním podlaží Pavilonu péče o rodinu (neurologické ambulance).
• Návštěvní doba – každý den od 14,30-18hod. nebo dle pokynů zdravotnického personálu nemocnice a také vzhledem k aktuálním epidemiologickým opatřením.

NEUROLOGICKÁ AMBULANCE

• Umístění: 1. nadzemní podlaží Pavilonu péče o rodinu
• Telefon: +420 565 355 374 (po-pá), +420 565 355 365 (po)
• Způsob objednání: telefonicky na výše uvedené číslo v ordinační době
• Objednací doba: cca 3-4 měsíce

Doplňující informace

Ordinační hodiny

Ambulance pro dospělé

Pondělí: 08:30 – 12:00 a 13:00 – 16:00 (MUDr. Jan Syrový) - sudý týden
Úterý:     -                         13:00 - 15:00 (MUDr. Inna Bihun a MUDr. Svitlana Nevodnicha)
Středa:   08:00 - 11:30 (MUDr. Aneta Nováková) 
Čtvrtek:  ----
Pátek:     08:00 - 11:30 (MUDr. Aneta Nováková)

Ambulance pro děti

Pátek: 08:00 - 15:00 (MUDr. Jana Beranová)

V AMBULANCÍCH OŠETŘUJEME POUZE OBJEDNANÉ PACIENTY. 

K dispozici jsou dva nadstandardní pokoje, které se nacházejí v Pavilonu péče o rodinu (4.NP)

• Umístění klienta v pokoji s nadstandartním vybavením: 600,- Kč
• Celodenní pobyt rodinného příslušníka včetně stravy: 500,- Kč
• Celodenní pobyt rodinného příslušníka bez stravy: 400,- Kč

• celodenní pobyt rodinného příslušníka vč. stravy 500,-Kč/den
• celodenní pobyt rodinného příslušníka bez stravy 400,-Kč/den
• cíleně zaměřené vyšetření neurologem vyžádané klientem pro potřeby zaměstnavatele 380,-Kč
• klinické neurologické vyšetření + EEG vyšetření pro řidiče 1500,-Kč
• EEG včetně vyhodnocení pro řidiče bez neurologického vyšetření 1200,-Kč
• lumbální punkce atraumatickou jehlou 250,-Kč
• EMG vyšetření jedné končetiny 400,-Kč

EEG vyšetření

Elektroencefallografie je neurologická vyšetřovací metoda, pomocí které lze sledovat aktivitu mozku. Nervové buňky si mezi sebou předávají signály pomocí změn elektrického napětí. Změny elektrického napětí se v malé míře propagují až na povrch hlavy, kde jsou registrovány citlivými elektrodami a zaznamenány do grafu. Sestra Vám na hlavu nasadí speciální čepici, která obsahuje většinou 19 elektrod. Pak se položíte na lehátko a budete připojeni k přístroji. Během vyšetření Vás sestra několikrát vyzve otevřít a zavřít oči, dýchat ústy, nosem. Celé vyšetření trvá asi 40 minut, je nebolestivé a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Vyšetření objednává neurolog a je k němu potřeba mít vyplněnou žádanku. Výsledek vyšetření je k dispozici s odstupem času, po popisu lékařem, který má pro tuto činnost odbornou specializaci. EEG má využití především v diagnostice epilepsie a poruch spánku.

Technické provedení: sestra Martina Skočdopolová

Popis EEG vyš.: MUDr. Marie Kapinusová 

• Umístění: 1.NP Pavilonu péče o rodinu
• Telefon: +420 565 355 364
• Způsob objednání: telefonicky ve středu a pátek na tel. +420 565 355 374 kdykoliv
• Objednací doba: cca 1 týden
• Doplňující informace: technické provedení dle objednání

EMG vyšetření

Vyšetření zvané elektromyografie, se používá k diagnostice poruch centrálního i periferního nervového systému, včetně svalů, napomáhá rozlišit jednotlivé druhy nervosvalových onemocnění.

Správnost vedení periferních nervů se provádí pomocí elektrické stimulace, přiložením stimulační elektrody na kůži – obvykle na končetinách. Vyšetření není příjemné, nicméně není problém ho vydržet.

Jako druhá část vyšetření se provádí elektromyografie jehlová. Jehlová elektroda se zavede do příslušného svalu vpichem. Této metody se není také třeba obávat, jelikož elektrody jsou velmi tenké, tenčí než běžné injekční stříkačky. Častými návštěvníky naší laboratoře jsou lidé s brněním prstů, tedy pacienti s nemocí zvanou syndrom karpálního tunelu. Tyto potíže jsou způsobeny útlakem středního nervu vazem v okolí zápěstí. Po ukončení vyšetření Vám bude předán výsledek a zpráva pro ošetřujícího lékaře, kde jsou uvedeny jednotlivé parametry provedeného měření a celkové shrnutí nálezu ve vztahu ke klinickým obtížím.

V rámci naši EMG laboratoře je u indikovaných pacientů prováděna i aplikace botulotoxinu. Léčba botulotoxinem vede ke zlepšení hybnosti pacientů např. po prodělané cévní mozkové příhodě. K aplikaci botulotoxinu dochází již po vyčerpání léčebných, medikamentózních i rehabilitačních možností. Botulotoxin se aplikuje do spastických svalů a může tak zabránit vzniku kontraktur. Tato léčba je finančně náročná a vyžaduje klinické zkušenosti s tímto typem léčby. Nicméně přináší zlepšení jak nemocným, tak jejich blízkým, ale i uspokojení lékařů, jenž se tímto typem léčby zabývají.

Vyšetření provádí: MUDr. Jan Syrový (za asistence sestry Bc. Petry Hromádkové)

• Umístění: 1.NP Pavilon péče o rodinu
• Telefon: +420 565 355 365
• Způsob objednání: telefonicky na výše uvedené číslo v ordinační době
• Objednací doba: cca 2 - 3 měsíce
• Doplňující informace: pondělí MUDr. Syrový střídavě s neurologickou ambulancí

SONO (ultrazvuk) karotid

Pomocí této metody zjišťujeme stav cév, které zásobují mozkovou tkáň. Jedná se o moderní neinvazivní diagnostiskou metodu. K vyšetření je využíváno ultrazvukové vlnění. Diagnostikujeme přítomnost aterosklerotických plátů v oblasti krčních tepen, zachycujeme hemodynamicky významné stenózy ( zúžení) vyšetřovaných tepen. Vyšetření slouží především při prevenci a diagnostice cévních mozkových příhod. Výsledek budete znát hned po vyšetření. Nález odevzdáte svému praktickému lékaři. V případě pozitivity vyšetření, bude problém řešen lékařem neurologem, který Vám ultrazvuk prováděl. Doporučení k UZ vyšetření může dát odborný i praktický lékař na základě telefonické domluvy a následném objednání. K vyšetření není nutná žádná speciální příprava, pouze doporučujeme sundat šperky na krku.

Vyšetření provádí: MUDr. Jan Foltin

• Umístění: 1. NP Pavilon péče o rodinu
• Telefon: +420 565 355 360
• Způsob objednání: telefonicky ve středu a pátek na výše uvedené číslo v ordinační době neurologické ambulance
• Objednací doba: cca 2 měsíce
• Doplňující informace: čtvrtek 13:00 - 14:30 (MUDr. Foltin)

Rady pacientům

Chystáte se do nemocnice poprvé? Žaludek se vám při této myšlence lehce svírá, a tak trochu nevíte do čeho jdete? Tak neváhejte a přečtěte si následující rady. Připravili jsem pro vás malé seznámení s tím, jak bude váš pobyt na neurologickém oddělení v Pelhřimově probíhat a doufáme, že vám pomůžeme zahnat zbytečné obavy. Tak tedy stres a obavy nechte doma.

Co vám doporučujeme vzít s sebou do nemocnice

• Občanský průkaz
• Průkaz zdravotní pojišťovny
• Doporučení k hospitalizaci a výsledky vašich vyšetření (pokud máte)Potvrzení o pracovní neschopnosti (pokud vám bylo vystaveno)
• Hygienické potřeby (vložky, plenkové kalhotky,…)
• Osobní potřeby (pyžamo, noční košili, župan, ponožky, přezůvky…)
• Kompenzační pomůcky, které používáte (brýle, hůl, naslouchadlo, zubní protéza,…)
• Léky, které pravidelně užíváte – patří sem i seznam pravidelně užívaných léků včetně dávkování. U akutně hospitalizovaných pacientů prosíme o dodání seznamu rodinnými příslušníky

Po přijetí

Na oddělení vám bude přiděleno lůžko a budete informováni kdo je vaším ošetřujícím lékařem. Sestra vás seznámí se všemi informacemi provozu oddělení.

Cenné věci

Šperky, větší obnos peněz apod. ponechte doma. V případě, že jste si je do nemocnice vzal(a), odevzdejte je proti potvrzení sestře, při přijetí na lůžkové oddělení. Budou vám uloženy do centrálního nemocničního trezoru. Notebook můžete na oddělení používat (wifi k dispozici). Upozorňujeme však ale, že není v možnostech personálu zabezpečit váš majetek proti ztrátě, zcizení či poškození.

Léky

Informujte lékaře o všech lécích, které v současné době užíváte. Vezměte si je s sebou a odevzdejte po příchodu na oddělení zdravotní sestře. Váš ošetřující lékař rozhodne, zda je zařadí do spektra léků, které vám budou podávány během nemocniční léčby. Neužívejte žádné léky, o kterých není informován váš ošetřující lékař. Veškeré léky budete dostávat v přesných dávkách a časech sestrou. Při propuštění do domácího ošetřování vám budou léky, které jste si přinesli vráceny.

Stravování – dietní režim

Předepsaná dieta je nedílnou součástí léčby. Vaši dietu předepisuje ošetřující lékař s ohledem na vaše onemocnění. Diety jsou připravovány odbornými dietologickými pracovníky. Strava přichází na oddělení již připravená přesně pro vás, formou tabletového (uzavřeného) systému. Během léčby je zakázáno konzumovat alkohol. Donesené potraviny, máte možnost si uložit do ledničky. Je nutné si je popsat jménem a datem, kdy jste jídlo do ledničky vložili. Upozorňujeme, že krájené uzeniny mají trvanlivost pouze 24 hodin.

Kouření

Je všeobecně udáváno jako rizikový faktor při vzniku mnoha onemocnění. V rámci prevence, léčby nemocí a výchovy ke zdravému způsobu života je v celém areálu nemocnice, tedy i na našem oddělení kouření zakázáno.

Prádlo a ošacení

Vaše civilní oblečení a zavazadla budou uloženy přímo na oddělení na určeném místě – v šatně pacientů. Osobní prádlo si můžete ponechat ve vašem stolečku u lůžka.

Při propuštění

Při propuštění budete informovaní svým ošetřujícím lékařem o dalším doporučení na léčení a obdržíte písemnou propouštěcí zprávu pro vašeho praktického lékaře.

Telefonické informace

Telefonické informace lze podávat pouze kontaktní osobě po sdělení hesla.

Rehabilitace je dlouhodobá činnost, která pomáhá pacientovi k co nejlepšímu návratu do života. Nikdo na jejím začátku netuší, jak se bude vyvíjet, jak úspěšná bude. Pacient se u nás setkává již v prvních dnech po prodělané CMP s rehabilitací, přestože často velmi málo vnímá a spolupracuje. Jde nám zejména o snahu zachovat hybnost postižených končetin na úrovni před mozkovou příhodou.

RHB by měla začít co nejdříve. Je to nesmírně důležité zejména z důvodů zachování dobré hybnosti, ale také k zabránění nežádoucích projevů jako jsou kontraktůry, spasmy svalů, nesprávné pohybové stereotipy. Je třeba cvičit vytrvale, protože se neví kdy začne být pacient schopen spolupracovat. Naše fyzioterapeutka tyto zásady zná velmi dobře, bohužel ale má omezený čas a pacient zpravidla není jediný, o kterého je třeba pečovat. Přestože nejste odborníky, provádějte, když přijdete na návštěvu jednoduché cviky s vaším milovaným blízkým. Naše fyzioterapeutka po předešlé domluvě vám ráda podá odbornou instruktáž.

• Fyzioterapeut: Martina Janů
• email: mjanu@nempe.cz
• telefon: 565 355 368

Tyto pravidla platí i pro logopedickou péči, protože včasný nácvik řeči je nezbytný. Jde totiž o velmi složitou životní situaci, kdy váš blízký trpí na podkladě CMP poruchou řeči. Jedná se o poruchu produkce řeči (pacient rozumí, ale nekomunikuje), poruchu porozumění (pacient řeč produkuje, ale mluvenému slovu nerozumí), velmi často se setkáváme s poruchou řeči totální (pacient nemluví, ani nerozumí), je tedy nezbytně nutné přistupovat k takovému člověku velmi lidsky a s dostatečnou empatií.